图片来源：加法骨科
除了提供浮雕并保证成千上万的移动性和减轻疼痛外，新的3D打印金属距离植入物还可以改变骨科领域。
FDA首次批准了一种3D印刷金属植入物，该植入物旨在替代受损伤或疾病影响的骨骼。距骨是脚踝关节的主骨，将腿与脚相连。钴铬合金植入物是由加性骨科打击骨坏死。否则，它被称为血管坏死（AVN） - 由于缺乏血液供应而导致的骨组织死亡。
这家总部位于新泽西州的公司开发的距离替代品是通过在未受影响的脚踝中对患者的完整距骨进行CT扫描而设计的，并将其用作3D打印的蓝图。
这意味着针对个别患者量身定制的替换距离。除了这种个性化外，3D打印的金属距离还可以帮助患者维持活动能力，从而使其比当前的治疗巨大好处。
在保存活动能力的同时对抗血管坏死
AVN可能是由于突然的损伤引起的 - 骨折或脱位的关节 - 或随着时间的推移对组织的损害。血液供应的限制会导致骨组织变性。对于脚踝等关节，这意味着软骨的恶化，可防止骨骼摩擦。在早期阶段，这会导致疼痛和关节炎。在后来的阶段，距骨甚至整个脚踝都会崩溃。
目前对降解或损坏距骨的疾病的治疗方法涉及将脚和脚踝骨骼融合在一起 - 该手术程序可以固定在适当的位置，这意味着无法移动脚踝。
直到最近，这种融合一直是距骨骨死亡时唯一合理的治疗方法。在大多数其他情况下，当这种治疗方法（本身是有限运动的生命的原因）是不可行的时，必须将脚本身截肢。
“踝关节的血管性坏死虽然是一种罕见的疾病，但却是一种严重且可能使人衰弱的疾病，会导致疼痛，并可能导致踝关节的抑制运动，在某些情况下，在某些情况下会去除一部分腿部的一部分。”Raquel Peat博士说，M.P.H.“当今的行动为患者提供了一种治疗选择，可以潜在地减轻疼痛，保留一系列关节运动并改善生活质量。”
因此，金属替代距离可以为患有这种疾病的人提供希望，而不必接受手术。
为什么是距离？
人体中有206个骨头，仅在脚上有26个骨头（其中许多也受到退化性疾病的影响），距离似乎是开始整合金属替换设备的奇怪选择。
选择这种脚踝的原因取决于它对于将重量从腿部转移到脚至关重要，而骨头甚至在受伤或疾病之前就会受到有限的血液循环症。这意味着镰状细胞或白血病等疾病的创伤性损伤可能会进一步限制血液流量会迅速导致距骨死亡。
目前，有一些团队可以用3D打印的金属对应物代替距骨。Dane Wukich博士是UT Southwestern骨科外科系的一员，UT是德克萨斯州少数提供此类医疗干预措施的机组人员之一。
“结果确实令人印象深刻。用3D复制品代替距骨，可以移动踝关节和下关节，从而使脚上和向下移动到可能乌基奇说。“我鼓励我的患者恢复舒适的活动水平。虽然马拉松可能不参加卡片，但我已经看到我的患者恢复了活跃的工作，追逐孩子和参加运动课的活跃生活。”
3D印刷金属骨头的冰山一角
FDA已授予加性骨科的设备一种人道主义使用豁免，将其归类为人道主义使用设备（HUD）。这意味着从技术上讲，团队不必提供该设备功效的临床证据。
幸运的是，如果需要一项临床试验，该证据就可以可用，该试验为31名受试者提供了32个替代距离装置，因为一名患者需要在两个脚踝中替换。
该研究发现，在替补后3年的时间内，受试者的疼痛减轻了，只有三名患者需要进一步手术。
人道主义使用豁免是由于每年脚踝中少于8,000人的经验而授予了团队的。Wukich认为，就定制印刷骨头而言，距离只是冰山一角。
使用3D打印技术来创建骨骼植入物仍然是一个新兴领域，但是重塑骨科领域的可能性几乎是无尽的。这样的植入物为纠正遗传畸形或节省受创伤或疾病损害的肢体的机会打开了大门。与我们使用距骨骨骼相似的程序正在为身体的其他部位尝试。例如，失去颚骨的患者可能很快就可以利用这项技术。
UT西南部骨科手术系Dane Wukich博士
参考
'FDA首先批准了世界上的首先植入，用于将稀有骨骼作为人道主义使用设备的治疗，'[2021]，[https://www.fda.gov/news-events/news-events/press-Announcements/fda-批准了第一个 - 第一个 - 智能 - 植物 - 植物处理 - 稀有式 - 骨头 - 骨 - bone-bone-bone-bone-nisease-humanatiantian-humanatian humanatian-sevice]
复杂骨科程序的高级制造[https://www.addivediseorthopaedics.com/这是给予的
Dane Wukich博士[https://utswmed.org/doctors/dane-wukich/这是给予的
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